血壓心率正常，氧飽和度穩定……這樣的話語，在山東大學齊魯醫院重症醫學科每天要重複幾十遍；吸痰、拍背、翻身(shēn)……這樣的動作(zuò)，在重症醫學科每天要重複幾十次。

重症醫學科是急危重症搶救的平台，這裏收治的病人(rén)病情危重、病種複雜，且病情變化(huà)快(kuài)，搶救治療多，護理(lǐ)任務重，是距離死神最近的地方。

“隻要來ICU就(jiù)是危重症患者，我們是在和死神搏鬥。”齊魯醫院重症醫學科副主任醫師郭海鵬說，他的使命就(jiù)是用盡全力，當好(hǎo)(hǎo)患者“生(shēng)命的守護者”，守好(hǎo)(hǎo)生(shēng)命的最後一(yī)關。

在生(shēng)與死的關頭，他總是抓住每分(fēn)每秒(miǎo)

“患者心源性休克、血壓不穩，注意心肌酶，上(shàng)球囊反搏，托住器(qì)官功能(néng)……”，深夜一(yī)位外地患者被轉到齊魯醫院重症醫學科。郭海鵬迅速起身(shēn)，快(kuài)步走進病房(fáng)，一(yī)邊緊盯着設備上(shàng)的各項危險值，一(yī)邊指導醫護人(rén)員緊急處理(lǐ)。

救治剛剛過去一(yī)周，當郭海鵬向記者叙述救治的全過程，這種“生(shēng)死時速”的緊張感，被一(yī)句“我們這行沒有時間點兒”輕易帶過。郭海鵬早已适應了(le)這種高強度、快(kuài)節奏的工作(zuò)模式。在他看來，與死神的賽跑，每一(yī)秒(miǎo)都至關重要。

而有的時候，情況會更加複雜。

兩個月(yuè)(yuè)前，一(yī)位外地患者因發燒喘憋，病情急劇惡化(huà)轉入ICU科。不到一(yī)天時間，患者出現嚴重膿毒症休克、急性腎衰竭，炎症風暴、呼吸衰竭、氧和飽和度低(dī)到65%，血壓難以維持，随時有心髒驟停風險。團隊緊急啓動體外膜氧合(ECMO)聯合血液灌流，但(dàn)患者病情反複加重，仍病因不明。郭海鵬組織多學科會診，發現患者異常皮膚破損，遂建議進行組織活檢和全基因篩查，結果證實患者爲極罕見8号染色體三體誘發免疫紊亂。郭海鵬帶領同事(shì)，在蛛絲馬迹中尋找生(shēng)的機會，一(yī)次次将患者從生(shēng)死線上(shàng)拉回來。

“不到最後一(yī)刻，決不放(fàng)棄。”進入ICU，很多患者生(shēng)還渺茫，但(dàn)郭海鵬總是選擇堅持，有時就(jiù)在“再努力試一(yī)試”中迎來一(yī)線曙光。生(shēng)命仿佛也(yě)在以“奇迹”的方式，回應着他的堅持。

按照常規治療，17歲的小文(化(huà)名)或許會帶着全身(shēn)疤痕度過一(yī)生(shēng)。去年，小文因重型藥疹誘發70%皮膚破潰和大面積剝脫，全身(shēn)破潰加重症感染，死亡率高達80%，家長整日以淚洗面。面對殷切希望，郭海鵬團隊創新(xīn)技術，克服患者無法輸液和導管血流感染的巨大難題，創新(xīn)VAC保護下(xià)深靜脈置管技術，不僅挽救了(le)小文的生(shēng)命，還保護了(le)她幹淨的臉龐，重新(xīn)開啓新(xīn)的人(rén)生(shēng)。

“作(zuò)爲ICU醫生(shēng)，每天面對生(shēng)死一(yī)線的患者，我們做科學研究、開展新(xīn)技術，都是爲了(le)讓病人(rén)更好(hǎo)(hǎo)地活下(xià)去。”這是以郭海鵬爲代表的齊魯重症人(rén)對患者與家屬的承諾，也(yě)是他們堅持不懈的追求。郭海鵬團隊技術發明十餘項，在華東及省内重症領域率先開展成人(rén)體外二氧化(huà)碳清除、VV-ECMO聯合雙重灌流吸附、糞菌移植重建腸道微生(shēng)态等技術，有效降低(dī)重症患者病死率。

在小家與大家的天平上(shàng)，他總是選擇後者

11月(yuè)(yuè)24日晚9點，當記者連線郭海鵬時，他剛剛結束當天的疫情防控會議。5天前，作(zuò)爲國務院聯防聯控機制綜合組專家，他被派往陝西(xī)督導疫情防控工作(zuò)。

“經曆過疫情，我能(néng)夠深刻體會到人(rén)民(mín)至上(shàng)、生(shēng)命至上(shàng)的含義。作(zuò)爲重症醫生(shēng)，我能(néng)做的就(jiù)是盡力挽救更多的生(shēng)命。”毫不猶豫選擇的背後，是他在扮演兒子(zǐ)、丈夫、父親角色上(shàng)的“失衡”。

“忙完這段日子(zǐ)就(jiù)一(yī)定……”他常常這樣告訴父母、妻子(zǐ)、孩子(zǐ)。但(dàn)家人(rén)知道，作(zuò)爲重症醫生(shēng)的家屬，“忙”是常态，“這段日子(zǐ)”是個未知。

一(yī)次次“失約”家人(rén)的同時，郭海鵬一(yī)次次奉命出征。

2020年2月(yuè)(yuè)6日晚，郭海鵬收到醫院通知，第二天上(shàng)午緊急集合出征武漢。郭海鵬心裏非常平靜，早在疫情暴發時，他已經做好(hǎo)(hǎo)了(le)準備。“作(zuò)爲一(yī)名中共黨員，在國家危難時挺身(shēn)而出，這是我應該做的，也(yě)是重症人(rén)的職責所在。”事(shì)實上(shàng)，彼時的郭海鵬剛剛完成哈佛大學三年博士後培訓，回國還不到三個月(yuè)(yuè)。面對肆虐的疫情，他沒有猶豫，毅然選擇踏上(shàng)征途。

“讓醫學綻放(fàng)人(rén)性的光輝是每一(yī)名醫者的不懈追求”。馳援武漢時，郭海鵬主編的《國家援鄂醫療隊武漢方言實用手冊》，極大緩解了(le)全國醫療隊與患者的方言溝通障礙，被譽爲“戰時方言密碼本”和“武漢方言齊魯解決方案”。他全心全意對待每一(yī)名患者，用心制定診療方案，自願加班加點，主動肩負起重症患者氣道管理(lǐ)、呼吸機調試及髒器(qì)維護等任務，開展經鼻高流量氧療培訓和國際抗疫經驗分(fēn)享，爲降低(dī)新(xīn)冠肺炎病死率貢獻重要力量。

在20年從醫經曆中，他總是傳遞着醫者仁心

“患者今天怎麽樣?”從醫20年，這是郭海鵬經常聽到的問題。爲了(le)避免交叉感染，ICU患者與家屬是分(fēn)開的。家屬不能(néng)看到最挂念的人(rén)，自然會産生(shēng)擔心情緒。“這對ICU醫生(shēng)提出了(le)更高的要求”，郭海鵬說，“我們要多花時間耐心與家屬溝通，讓家屬充分(fēn)了(le)解親人(rén)的病情。也(yě)要在病情關鍵點或緊急情況下(xià)盡快(kuài)取得家屬信任，讓家屬打消顧慮，重拾信心。”

這份醫者仁心來源于家庭的影響。郭海鵬的家族五代從醫，爺爺行醫時一(yī)心隻想怎樣能(néng)幫到患者，從來不收取診金(jīn)，在幼年郭海鵬心裏留下(xià)了(le)烙印。他的父親是一(yī)名外科醫生(shēng)，父親教會他換位思考，懂得用心去體會患者的需求和疾苦。五世懸壺濟世的傳承，醫者仁心已經浸入郭海鵬的血脈，促使他向重症醫學領域的優秀專家轉變。多年來，郭海鵬獲得很多令人(rén)豔羨的榮譽：泰山學者青年專家、齊魯醫院傑出青年人(rén)才、美國心髒病協會BCVS青年研究獎、中華醫學會重症醫學青年研究獎，山東省抗擊新(xīn)冠疫情先進個人(rén)、湖北省最美逆行者、山東大學青年突擊手……

一(yī)枝獨秀不是春，百花齊放(fàng)春滿園。多年來，郭海鵬還一(yī)直默守教育與宣傳戰線，弘揚齊魯抗疫精神，譜寫廣智求真的醫教傳承，科室也(yě)榮獲“全國工人(rén)先鋒号”。

作(zuò)爲一(yī)名臨床教師，同時擔任研究生(shēng)導師和美國心髒協會心肺複蘇急救培訓導師。他狠抓教學，增加《危重病醫學》研究生(shēng)課時，承擔專業授課;兼職本科生(shēng)班主任，主持齊魯醫學院“一(yī)院一(yī)品”學生(shēng)思政重點項目;受聘齊魯醫學院内科帶教培訓項目組長，舉辦教師系列化(huà)培訓《内科青年醫師臨床實踐的教與學》;開展醫患溝通與“角色模拟病曆評價工作(zuò)坊”，提高師資帶教和醫學生(shēng)的臨床思維、病曆書寫和醫患溝通能(néng)力;創新(xīn)CBL案例教學、探索PBL及BOPPPS教學實踐，組織開展急危重症心電圖及血氣分(fēn)析技能(néng)大賽;立項齊魯醫學院研究生(shēng)在線開放(fàng)課程重點項目及大學生(shēng)慕課《危重症救治技術新(xīn)進展》;參加山東省委組織部《榜樣講黨課》，弘揚齊魯抗疫精神……

“選擇醫生(shēng)就(jiù)選擇了(le)一(yī)生(shēng)奉獻”。郭海鵬說，“ICU患者在生(shēng)死線上(shàng)徘徊，我們是危急時刻最後能(néng)拉他一(yī)把的人(rén)。我們會竭盡全力搶救到最後一(yī)秒(miǎo)，當好(hǎo)(hǎo)患者生(shēng)命守護人(rén)。”

（文章轉載自《濟南(nán)日報》2022年12月(yuè)(yuè)8日第12版）