水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）引起的急性呼吸道傳染病，冬春兩季多發，以皮膚、黏膜上(shàng)分(fēn)批出現的斑疹、丘疹、疱疹和結痂并伴有較輕的全身(shēn)症狀爲特征。

水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）可引發兩種疾病：

（1）初次感染引起水痘，多見于兒童；

（2）水痘痊愈後，部分(fēn)病毒會潛伏在人(rén)體的神經根内，當人(rén)體免疫力降低(dī)時再激活引起帶狀疱疹，易發于腰腹部、胸背部和頭面部，疼痛明顯，俗稱“纏腰火(huǒ)丹”，常見于老年人(rén)。

➢水痘如(rú)何傳播

●水痘患者是唯一(yī)的傳染源。

●水痘的潛伏期較長，一(yī)般爲接觸病毒後的14~16天（範圍在10~21天）。從感染水痘出疹前的1~2天開始到皮疹結痂爲止，感染者均有傳染性。

●呼吸道傳播：吸入病人(rén)呼吸道産生(shēng)的飛沫或氣溶膠。

●接觸傳播：直接接觸病人(rén)的皮疹或呼吸道分(fēn)泌物，或間接接觸被污染的用具。

（水痘号稱“見面傳”，易感者接觸患者後約90％會傳染發病。成年人(rén)也(yě)會中招，兒童和青少年爲易感人(rén)群。托幼機構、學校(xiào)等人(rén)群聚集的地方容易暴發流行。）

➢水痘臨床表現

典型水痘可分(fēn)爲前驅期和出疹期兩期：

1. 前驅期：嬰幼兒童一(yī)般無症狀或症狀輕微，通常在低(dī)熱、全身(shēn)不适的同時已經有皮疹出現。年長兒童可成人(rén)可有畏寒、低(dī)熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心、食欲減退等症狀，持續1-2天後才出現皮疹。

2. 出疹期：皮疹首先見于胸、腹、背和頭部，以後延及面部及四肢，越接近四肢末端皮疹越稀少。皮疹開始表現爲紅色斑丘疹或斑疹，随後變成橢圓形水滴樣小水泡，清亮得就(jiù)像露珠，周圍伴有紅暈。1-2天後疱疹從中心開始幹枯、結痂，紅暈消失。1周左右痂皮脫落愈合，一(yī)般不留瘢痕。

➢水痘如(rú)何治療

1.建議盡早前往正規醫療機構就(jiù)診，隔離治療，水痘多爲自限性疾病，10天左右自愈。

2.期間要注意病人(rén)的皮膚清潔，避免手抓疱疹，避免細菌污染水痘破損處，防止繼發感染。

3.體溫較高時以物理(lǐ)降溫爲主。

4.皮膚瘙癢者可用0.25%冰片爐甘石洗劑塗擦；疱疹破裂後可塗1%-2%龍膽紫。

5.早期用阿昔洛韋治療水痘病毒感染有一(yī)定的療效。

6.繼發細菌感染者應及早應用抗生(shēng)素治療。

➢如(rú)何預防水痘

⟡控制傳染源

水痘患者需隔離至全部皮疹完全結痂幹燥。既往接種過水痘疫苗的部分(fēn)患者可不出現疱疹，隻出現斑疹和丘疹，應隔離至皮膚、黏膜沒有新(xīn)損傷（斑疹、丘疹等）出現。

⟡切斷傳播途徑

對公共物品進行擦拭消毒和濕式掃除，對病人(rén)的毛巾、被褥、玩(wán)具、餐具等可用煮沸或日曬等方法進行消毒；

保持室内通風，房(fáng)間打開玻璃窗，盡可能(néng)讓陽光直射。

⟡保護易感人(rén)群

除了(le)在高發期少去人(rén)員聚集場所、注意個人(rén)衛生(shēng)、鍛煉身(shēn)體等方法以外，接種水痘疫苗是目前最有效的預防水痘的措施，推薦接種兩劑次。

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